- 公開日: 2017/8/12
- 更新日: 2022/4/28
*2019年3月13日改訂
*2020年4月15日改訂
*2022年4月28日改訂
ICUなど尿道留置カテーテルを挿入している場合は、尿量もバイタルサインとして測定することがあります。
基準値の目安 | |
脈拍 | 60〜100回/分 |
呼吸 | 16〜20回/分 |
血圧 | 120/80mmHg以下 (収縮期血圧120mmHg以下かつ 拡張期血圧80mmHg以下) |
体温 | 36〜37℃ |
血液が心臓の拍動によって動脈に駆出され、末梢血管まで到達するときに起こる波動を触知しているものを「脈拍」と呼びます。
基準値:60~100回/分
頻脈:心臓の拍動頻度がおおよそ100回/分以上と、極端に多い場合
徐脈:心臓の拍動頻度がおおよそ50回/分以下と、極端に少ない場合
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【英語ではこう伝える!】
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【心不全患者さんの脈拍と血圧からわかること】 正常値:120/80mmHg以下(収縮期血圧120 mmHg以下かつ拡張期血圧80mmHg以下)
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基準値:16~20回/分
敗血症の簡便な指標として用いるqSOFAには、呼吸数が含まれており、急変の徴候を掴むためにも呼吸数の測定は欠かせません。
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全身状態の評価は、バイタルサインのみでは不十分なため、意識レベルと合わせて評価することが多くあります。
医療現場では、意識障害と意識レベルを評価し正確に伝えるために、JCS(ジャパン・コーマ・スケール)やGCS(グラスゴー・コーマ・スケール)を使用します。
ジャパン・コーマ・スケール(JCS)の特徴 「開眼・最良言語反応・最良運動反応」の3側面の総和で評価します。やや複雑であるのと、そのうち1項目でも判定が困難な場合は意味をなさないという問題があります。
【JCSとGCSとは】
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【意識レベルのアセスメントをマンガでおさらい】
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